8 044 590-15-00 Центр. офис
8 050 428-04-58 Интернет магазин
8 050 480-60-64 Учебный центр


О компании   Доставка/оплата   Сервис   Клиенты
Корзина: 0 товаров
Отложенные – 0 товаров

Статьи


Приглашаем вас посетить торгово-медицинский центр "Медтехника"
в Киеве:

пр. Победы 9/47, тел. (044) 590-15-00
(м. Вокзальная)

Учебный медицинский центр
050-480-60-64


Сейчас на сайте: 47 гостей, 0 пользователей.

НОВИНКА ОТ PLANMECA OY

ЭНДОДОНТИЯ ОТ DIADENT

ГИГИЕНА ОТ EMS AIRFLOW

РЕАБИЛИТАЦИЯ ОТ MRG-SHOP.COM.UA

BIEN AIR PROMO

Удаление реставраций из амальгамы и установка керамических вкладок CAD/CAM в за один прием

16 февраля 2018 г.

Клинический случай доктора Ричарда У.Х. Поллок

Характеристики случая:
Возраст: 39 лет
Пол: женский
Область: верхние и нижние первые моляры.
Номер зубов: 16, 46

Причина обращения: пациентка хотела эстетическую реставрацию за один визит из-за напряженного графика работы.

Введение
Имея доступ к информации через Интернет, многие пациенты приходят к стоматологу, уже с формированными запросами, что они хотели бы получить в итоге. Это также обусловлено заявлениями «я слишком занят, чтобы часто приезжать к стоматологу - мне нужно, чтобы все это было сделано за один визит».
Этот клинический случай показывает, как получить высококачественные долговечные эстетические реставрации с помощью MyCrown.

Первый контакт с пациентом.
39-летняя женщина посетила нашу клинику, жалуясь на дискомфорт, в области ее двух первых моляров при кусании. За последние несколько месяцев дискомфорт усилился, но ее напряженный график работы заставлял ее откладывать лечение. Хотя боль, которую она испытывала, была небольшой ,но она сообщила, что заметила и легкий металлический привкус, что и подтолкнуло ее к обращению в клинику.

При осмотре зубы 16 и 46 имели реставрации из амальгамы с дефектными краями и признаками коррозии металла в окружающие дентинные канальцы. Зуб 46 имел вертикальный перелом, проходящий от окклюзионной поверхности до 1 мм корональной на небной стороне. Зубы чувствительны при перкуссии. Однако у 46 была боль накусывании. Пациент подтвердил, что это ощущение она испытывала в течение последних нескольких месяцев. Две рентгенограммы подтвердили кариес в каждой реставрации, но без признаков периапикальной патологии.

Я предложил удалить реставрации из амальгамы и окрашенный дентин и восстановить зубы с помощью вкладок, созданных системой CAD / CAM, MyCrown.

Лечение с помощью MyCrown
Реставрации из амальгамы удаляли с повышеной мощностью отсоса, , максимальным расходом воды и с помощью высокоскоростных наконечников. Соответствующие меры были предоставлены пациенту с целью детоксикации и риска попадания амальгамы в горло и кишечник. Кариозный и окрашенный дентин и треснутая ослабленная эмаль удалялись с медленной скоростью и максимальным потоком воды.

В слизистой оболочке рта была использован тампон для впитывания слюны и сохранения сухого поля. Мощное всасывание с помощью эжектора слюны создавало так же сухое поле для сканирования каждого из зубов.

Достигнув сухого поля, которое необходимо для цифрового оттиска / сканирования, был вставлен губчатый ретрактор OptraGate, а на подготовленных зубах был использован спрей MyCrown HD. Спрей наносили на один зуб с медиальной, дистальной и буккальной и небной стороны. Захват части десны , даёт простоту восприятия цифрового оттиска и помогает в определении местоположения и ориентации при сканировании.

Прелесть использования этой технологии заключается в том, что оба зуба были в работе одновременно, что является огромной экономией клинического времени.

После обработки спреем, отсканировав каждую арку, затем в центральной окклюзии, программное обеспечение MyCrown на основании всей информации выдало сканированное изображения верхней и нижней челюсти.

Рисунок 1: Верхняя челюсть

Рисунок 2: Нижняя челюсть

Рисунок 3: Прикус

 

Рисунок 4: Модель

Сначала выбрав один подготовленный зуб, программное обеспечение попросило меня создать границу реставрации. Это желтая линия, видимая на следующих двух изображениях. Затем, переходя к другому подготовленному зубу, я делал то же самое. На следующем этапе, программное обеспечение выдало первоначальное предложение по реставрации, основанное на высоте отпрепарированного зуба и соседних зубов.

Незначительные изменения были сделаны с использованием инструмента создания формы, который позволил мне добавить объем и сгладить форму зуба, чтобы создать функциональную, не травматическую окклюзию с реставрациями. Существуют различные инструменты, позволяющие легко и точно изменять размер и форму реставрации, если это необходимо.

Реставрации имеют цветовое кодирование, и сигнализируют о сильной окклюзии, что может быть очень травматичным у чувствительного пациента.

После корректировок фрезер изготовил сразу же реставрацию.

Рисунок 5: Дизайн 46

 

Рисунок 6: Дизайн 16

Каждая реставрация была изготовлена менее чем за 7 минут!

 

Рисунок 7: Производство 16

Рисунок 8: Производство 46

После примерки и полировки реставрации были готовы к посадке на цемент.

Используя протравку 9% фтористоводородной кислоты, прилегающую поверхность реставраций оставляли на 20 секунд, прежде чем промыть ее и нанести 2-компонентный силанный праймер Bisco.

Зуб был протравлен и бондирован с Scotchbond, а реставрации были посажены с RelyX Ultimate.

Окклюзия была проверена, пациентка отметила, что чувствует себя хорошо, и противоположная арка полностью смыкается.

Реставрации полировали с использованием коричневых, зеленых и синих амальгамных полировщиков с максимальным потоком воды с помощью понижающего наконечника.



Пациентке позвонили на следующий день и она сообщила что довольна эстетикой реставрации, и сказала, что «прикус нормальный».

Вывод
Этот клинический случай демонстрирует легкость и эффективность предоставления высококачественных эстетических реставраций с минимальными неудобствами для пациента.

Пациенту была предоставлен вариант размещения композитной смолы вместо технологии MyCrown, а для этого потребовалось бы больше времени и реставрация была бы более низкого качества.
Всего лишь 5 простых шагов до идеального результата.


О специалисте:
Доктор Ричард В. Поллок
Работает в трех клиниках в Лондоне, занимаясь косметической стоматологией, имплантационной хирургией и безопасным удалением амальгамы – поэтому проявлял особый интерес к технологии CAD / CAM последние 15 лет.

Успешно выполнив более 10 000 реставраций у пациентов, использовав более ранние версии технологии CAD / CAM, он с удовольствием стал уверенным пользователем технологии MyCrown, которую он считает превосходной во всех областях применения.
Получил образование в Университете Данди (Шотландия) в 1999 году.

Электронная почта: ozonetherapy@me.com

Продукция в нашем каталоге


MyCrown Комплект (Спец.цена)
фото отсутствует
Подробнее
MyCrown Комплект (Спец.цена)
Пр-во: Fona
Система со сканером с 2D и 3D-камерой, удобным программным...
Старая цена: 1 792 000,00 грн.
1 629 824,00 грн.
Rosetta BM С14 HT (упаковка 5шт)
фото отсутствует
Подробнее
Rosetta BM С14 HT (упаковка 5шт)
Лейцитная стеклокерамика для систем CAD/CAM. Доступна...
2 150,00 грн.
Rosetta SM C14 HT (упаковка 5шт)
фото отсутствует
Подробнее
Rosetta SM C14 HT (упаковка 5шт)
Cтеклокерамика на основе дисиликата лития для систем...
2 600,00 грн.
MyCrown Mill Фрезер (Спец.цена)
фото отсутствует
Подробнее
MyCrown Mill Фрезер (Спец.цена)
Пр-во: Fona
Маленькая и легкая камера проста в использовании и...
Старая цена: 1 152 000,00 грн.
1 047 744,00 грн.
Rosetta BM С14 LT (упаковка 5шт)
фото отсутствует
Подробнее
Rosetta BM С14 LT (упаковка 5шт)
Лейцитная стеклокерамика для систем CAD/CAM. Доступна...
2 150,00 грн.
Rosetta SM C14 MO (упаковка 5шт)
фото отсутствует
Подробнее
Rosetta SM C14 MO (упаковка 5шт)
Cтеклокерамика на основе дисиликата лития для систем...
2 600,00 грн.

Просмотров: 1315
Удаление реставраций из амальгамы и установка керамических вкладок CAD/CAM в за один прием